Madame, Monsieur,

L'Association Hangar de Mines vous remercie de renouveler votre adhésion pour l'année 2011-2012 en retournant le bulletin ci-dessous accompagné de votre cotisation.

BULLETIN d'ADHESION

Nom et Prénom	________________________________________________
Adresse	________________________________________________
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Téléphone	________________________________________________
e-mail	________________________________________________

Montant de la cotisation : 10 euros :

• Espèces
• Chèque à l'ordre de
  Association Hangar des Mines